重症肌无力属于自身免疫性疾病,在普通人群中的发病率为0.5-5/10万,可发生在任何年龄,但以青年女性和老年男性居多。“重症肌无力” 这一陌生名词第一次走进大众视野是在《过把瘾》中,男主角因为全身肌肉无力而不得不“永失我爱”。在上世纪60年代,人们还认为这种病是不治之症。直到1970年代,人们才认识到这是一种免疫功能障碍,由于激素的应用使死亡率降低。

重症肌无力最典型的症状就是眼睑下垂、视物重影、咀嚼或吞咽困难、全身无力、面肌僵硬、说话鼻音、声音嘶哑、呼吸困难、颈部无力等。根据受累肌肉范围和程度不同,一般分为眼肌型、延髓肌受累型及全身型,极少数暴发型起病迅速,在数天至数周内即可发生延髓肌无力和呼吸困难,各型之间可以合并存在或相互转变。

目前西医对重症肌无力有手术治疗、激素治疗和免疫抑制治疗等,但都很难根除疾病且常常复发,激素治疗的副反应很大,可能会出现肥胖、柯兴氏病、糖尿病、骨质疏松症、高血压等。而中医药的优点是副作用小,复发率低,运用中医辨证论治,可减少治疗过程中激素带来等副反应。通过中西医结合治疗,可提高治愈率。

中医把重症肌无力诸症归入“睑废”、“上胞下垂”、“头倾”、“大气下陷”等痿病范畴,病机多以脾胃虚损为主,并且创制了补中益气,、振元治痿,兼治五脏为基本法则的中药固元提肌汤治疗重症肌无力。临床效果较好。

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